عوارض و مزایای استفاده از زانو طبی

هر کسی که پس از جراحی با درد زانو دست و پنجه نرم کرده و بهبود یافته است، می داند که بهبودی از درد زانو چقدر دشوار است. بین استراحت، حرکات کششی و کمپرس یخ به طور همزمان، ممکن است تمام روز را برای مقابله با درد خود بگذرانید. استفاده از زانوبند یکی از ساده ترین و موثرترین راه ها برای تسکین درد است. تا به حال باید روش صحیح استفاده از زانوبند طبی و فواید آن را بدانید. با کلینیک فیزیوتراپی فانتوم همراه باشید.

آیا می دانید چند بار در روز باید از زانوبند خود استفاده کنید تا اثر آن به حد مطلوب برسد؟ نکته مهم این است که پوشیدن زانوبند آسان نیست! داشتن دانش کافی در مورد زمان و مدت زمان استفاده از زانوبند بسیار مهم است. با دریافت اطلاعات از سایت های پزشکی آنلاین، می توانید پوشیدن زانوبند را به بخشی کلیدی از توانبخشی خود تبدیل کنید.

آیا استفاده از زانوبند در تمام روز اشکالی ندارد؟

در برخی موارد، افراد فکر می‌کنند که استفاده از زانوبند در طول روز می‌تواند سرعت بهبودی را افزایش دهد، اما آیا این روش واقعاً پاسخ‌گو و مشکلی است؟

در موارد خاص که آسیب به زانو شدید است، استفاده از زانوبند در طول روز ضروری است. توجه به این نکته ضروری است که استفاده از زانو در طول روز حتی در بیمارانی که آسیب های جدی دارند، تنها در ابتدای دوره درمان مجاز است. در این موارد فرد از زانو حمایت بسیار مهمی دریافت می کند. با کمک آن، فشار روی مفصل زانو کاهش می یابد و به حفظ ثبات زانو کمک می کند. با پیشرفت فرآیند ریکاوری زانو، زمان لازم برای استفاده از زانوبند کاهش می یابد.

علاوه بر این، استفاده از زانوبند در تمام روز معایبی دارد. یکی از نگرانی ها در این زمینه مشکل آتروفی عضلانی است. اگر در تمام طول روز از زانوبند استفاده کنید و همیشه از ساق پا حمایت خارجی کنید، عضلات اطراف زانو به مرور زمان ضعیف می شوند. این می تواند به بهبودی طولانی مدت و از دست دادن قدرت زانو منجر شود.

یکی از مهم ترین مواردی که باید در نظر بگیرید راحتی شماست. استفاده مداوم در طول روز می تواند باعث تحریک، تاول و نقاط فشار روی پوست شود. بهتر است به طور مرتب وضعیت پوست خود را بررسی کنید و اقدامات پاکسازی لازم را روی آن اعمال کنید. همچنین، زمانی که زانو در وضعیت ثابتی قرار دارد، می توانید زانوبندها را باز کنید تا پوست تنفس کند.

با توجه به مطالب فوق در پاسخ به سوال باید بگوییم که توانایی استفاده از زانوبند در طول روز به وضعیت واقعی بیمار و دوره نقاهت وی بستگی دارد. اگر مطمئن نیستید، با پزشک یا فیزیوتراپیست خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که پوست شما می تواند استفاده شدید از بریس های زانو را تحمل کند.

عوامل موثر بر طول مدت استفاده از زانوبند

اگر پزشک بخواهد تصمیم بگیرد که چه زمانی از زانوبند برای شما استفاده کند، بنا به دلایل مختلف تصمیم می گیرد. ملاحظات مهمی وجود دارد که تأثیر زیادی بر طول عمر یک زانوبند دارد. آنچه باید به خاطر داشته باشید این است که روند بهبودی برای هرکس متفاوت خواهد بود.

نوع و شدت آسیب زانو

صدمات شدید به زمان بیشتری برای استفاده از واکسن ها نسبت به سایرین در طول دوره نقاهت اولیه نیاز دارد. رگ به رگ شدن ربات یا پارگی مینیسک نمونه هایی از این اتفاقات هستند. نکته مهم این است که برای مشکلات خستگی و مشکلات جزئی ناتوانی، ممکن است دیگر نیازی به استفاده دائمی و طولانی مدت از زانوبند نداشته باشید.

برای مشکلات زانو با پزشک مشورت کنید

یکی از ضروریات استفاده از زانوبند در تمام طول روز، مشورت با متخصص است. تخصص و درک لازم پزشک به شما کمک می کند تا حتی اگر آسیب جدی دارید یک برنامه شخصی سازی کنید. پزشک بر اساس اهداف، محدودیت‌ها و پیشرفت بهبودی، یک چارچوب زمانی خاص را برای استفاده از زانوبند توصیه می‌کند.

راحتی و تناسب یک زانو

همانطور که زانوبند راست می تواند حمایت و ثبات خوبی برای فرد آسیب دیده ایجاد کند، زانوبند نیز می تواند حمایت و ثبات خوبی را ایجاد کند. زانوبندهای نامناسب نیز می توانند ناراحت کننده باشند. در این حالت ممکن است گردش خون مختل شود یا پوست اطراف مفصل زانو تحریک شود. هنگام خرید بهتر است مطمئن شوید که زانوبندها اندازه و شکل مناسبی برای زانوهای شما دارند.

سبک زندگی و سطح فعالیت بدنی فرد

زانوبند برای افرادی که سبک زندگی فعالی دارند و ورزش و فعالیت های زیادی انجام می دهند توصیه می شود. این امر زانو و فشار قابل توجه ناشی از این فعالیت ها را تا حد زیادی کاهش می دهد. اگر فعالیت‌هایی که انجام می‌دهید کمی به زانو فشار وارد می‌کند، ممکن است استفاده کوتاه از زانوبند ضروری باشد و این مدت کوتاه ممکن است برای کاهش درد مفید باشد.

به طور کلی در طول دوره نقاهت، پزشک معالج مدت زمان استفاده از زانوبند را با توجه به روند بهبودی تغییر می دهد. هرچه به بهبود ثبات زانو نزدیکتر باشید و پیشرفت بیشتری در ریکاوری داشته باشید، زمان بیشتری را باید برای آن صرف کنید. مهم است که هر گونه تغییر در علائم یا حرکات خود را با پزشک خود در میان بگذارید تا آنها بتوانند تنظیمات لازم را انجام دهند.

روزی چه مدت باید از زانوبند استفاده کرد؟

یکی از مهمترین سوالات کاربران این است که هر روز چند بار باید از زانوبند استفاده کرد؟ این با توجه به شرایط خاص بیمار متفاوت است. در این زمینه، نکات کلی وجود دارد که می توانید با رعایت آنها، از زانوبند حداکثر استفاده را ببرید.

توصیه های عمومی

هنگامی که در مراحل اولیه بهبودی هستید، 2 تا 4 ساعت در یک زمان می تواند حمایت و ثبات خوبی از زانو ایجاد کند. همانطور که زانو به تدریج قوی تر می شود و روند بهبودی پیشرفت می کند، ممکن است برای مدت طولانی نیازی به استفاده از زانوبند نداشته باشید. پزشک شما می تواند بر اساس سطح آسیب و بهبودی و اهداف بهبودی خاص شما توصیه های شخصی و خوب به شما بدهد.

پیشنهاد برای افزایش/کاهش تدریجی استفاده

زمانی که قصد دارید زمان استفاده از زانوبند را کم یا زیاد کنید، بهتر است این کار را کم کم و به تدریج انجام دهید. به عنوان مثال، اگر هر بار دو ساعت از زانوبند استفاده می کنید، می توانید به تدریج زمان را به یک ساعت و 30 دقیقه کاهش دهید. این به زانوها انعطاف لازم را می دهد و در عین حال خطر آتروفی عضلانی را به حداقل می رساند. شما همچنین بهبودی پیشرونده را ترویج می کنید. همچنین برای افزایش زمان استفاده باید به همین فرآیند اعتماد کنید.

اهمیت گوش دادن به بدن و پزشکتان

در طول درمان، بهتر است به نشانه های بدن خود گوش دهید و در مورد هر گونه ناراحتی، درد یا تغییر در ثبات زانو در طول و بعد از استفاده از زانوبند به پزشک خود اطلاع دهید. اگر حتی کوچکترین تغییری را مشاهده کردید، از پزشک خود بخواهید تا زانو را به درستی تنظیم کند. با معاینات منظم و تماس با یک متخصص در این موارد، در مسیر درستی برای بهبودی قرار خواهید گرفت که در آن در موثرترین حالت خود خواهید بود.

آیا باید با زانوبند بخوابید؟

یکی از مهم ترین نکاتی که نادیده گرفته شده این است که در شب با زانوی خود چه کاری انجام دهید و همچنین مدتی در روز از زانوبند استفاده کنید. خوابیدن با زانوبند یکی از مسائلی است که سوالاتی را در بین کاربران ایجاد می کند. در این مقاله به بررسی مزایا و معایب خوابیدن با زانوبند می پردازیم و اینکه آیا این روش برای شما و زانوی شما مناسب است یا خیر.

فواید خوابیدن روی زانو

در برخی موارد، فرد آسیب دیده ممکن است بی ثباتی قابل توجهی در زانو داشته باشد، یا افرادی که پس از جراحی های خاص بهبود می یابند، ممکن است به ثبات و حمایت بیشتری نسبت به سایرین نیاز داشته باشند. استفاده از زانوبند هنگام خواب در شب می تواند این حمایت را به صورت بدهد. با کمک زانوبند از حرکات ناخواسته جلوگیری می شود و درد زانو به حداقل می رسد و در نهایت فرد خواب آرام تری را تجربه می کند.

در موارد دیگر، پزشک ممکن است استفاده از زانوبند در هنگام خواب را برای حفظ تراز مناسب و محافظت از محل جراحی توصیه کند. این به روند بهبودی کمک می کند و درمان سریعتر خواهد بود.

مضرات خوابیدن با زانوبند

استفاده از زانوبند به مدت طولانی، به خصوص هنگام خواب، می تواند باعث ایجاد مشکلاتی مانند تحریک پوست شود. تسمه ها یا پدهای زانو نیز می توانند در پوست فرو بروند و باعث ناراحتی یا اختلال خواب بیشتر شوند.

همچنین استفاده از زانوبند در هنگام خواب به دلیل سفتی و فشار زیاد در نواحی اطراف زانو از گردش خون مناسب جلوگیری می کند. به همین دلیل فرد احساس سوزن سوزن شدن و بی حسی می کند. این نیز مانع و کندی روند بهبودی می شود.

آشنایی با اینورترهای برق: کاربرد، اصول کاری و مزایا

اینورترها دستگاه های مهمی هستند که نقش مهمی در تبدیل جریان مستقیم (DC) به جریان متناوب (AC) دارند. از برق رسانی به لوازم خانگی تا تسهیل یکپارچه سازی انرژی های تجدیدپذیر، در این مقاله به بررسی اصول اینورترها می پردازیم. اینورتر چگونه کار می کند برنامه های کاربردی و مزایای دریافتی در جامعه امروزی

اینورتر چیست؟

اینورتر یا درایو وسیله ای الکترونیکی است که جریان مستقیم را معمولاً از باتری ها یا پنل های خورشیدی به جریان الکتریسیته متناوب تبدیل می کند که برای تامین انرژی انواع وسایل برقی و دستگاه ها استفاده می شود. اینورترها در اندازه‌ها و پیکربندی‌های مختلف، از واحدهای کوچک قابل حمل گرفته تا برق لپ‌تاپ‌ها و تلفن‌های همراه تا سیستم‌های مقیاس بزرگ برای نیروگاه‌های خورشیدی متصل به شبکه وجود دارند. برای خرید اینورتر به وب سایت آمپرال مراجعه کنید.

اصل کار اینورتر

وظیفه اصلی مبدل تبدیل ولتاژ متناوب و قطبیت برق DC به ولتاژ و فرکانس متناوب دیگر است. این فرآیند تغییر شامل مراحل بسیاری از جمله برنامه ریزی، تجزیه و تحلیل، تغییر و تغییر است. در اینجا توضیح مختصری درباره نحوه کار مبدل ها آورده شده است:

1. یکسوسازی: ولتاژ ورودی AC با استفاده از دیودها یا سایر دستگاه های نیمه هادی به ولتاژ DC تبدیل می شود.

2. فیلتر کردن: ولتاژ DC صاف شده و فیلتر می شود تا امواج و نوسانات حذف شود.

3. مدولاسیون: ولتاژ DC برای تولید یک موج AC کنترل شده، معمولاً یک موج سینوسی که شبیه موج اصلی است، مدوله می شود.

4. وارونگی: سپس ولتاژ DC مدوله شده با استفاده از یک دستگاه سوئیچینگ مانند یک ترانزیستور دوقطبی گیت عایق (IGBT) یا یک ترانزیستور اثر میدانی فلز-اکسید-نیمه هادی (MOSFET) به یک ولتاژ متناوب با سطح ولتاژ و فرکانس مورد نظر تبدیل می شود. .
https://gilkhabar.ir/news/i/495687
استفاده از اینورترها

اینورترها به طور گسترده در صنایع و بخش های مختلف استفاده می شوند. برخی از کاربردهای رایج عبارتند از:

1. سیستم های برق آماده به کار: از اینورترها در سیستم های منبع تغذیه بدون وقفه (UPS) برای تامین برق پشتیبان در هنگام قطع یا قطع برق استفاده می شود و عملکرد مداوم تجهیزات و سیستم های حیاتی را تضمین می کند.

2. انرژی تجدیدپذیر: اینورترها اجزای کلیدی در سیستم‌های فتوولتائیک خورشیدی (PV)، توربین‌های بادی و دیگر سیستم‌های انرژی تجدیدپذیر هستند که برق DC را از انرژی خورشیدی یا باد به برق AC برای استفاده در خانه‌ها، مشاغل و شبکه تبدیل می‌کنند.

3. وسیله نقلیه الکتریکی (EV): اینورترها در خودروهای الکتریکی برای تبدیل برق DC از بسته باتری به برق AC برای به حرکت درآوردن موتور الکتریکی استفاده می‌شوند.

4. برق قابل حمل: از اینورترها در ژنراتورهای قابل حمل و اینورترهای برق برای تبدیل برق DC از باتری ها یا سلول های سوختی به برق AC برای کمپینگ، فعالیت های خارج از منزل و موقعیت های اضطراری استفاده می شود.

مزایای اینورترها

1. بهره وری انرژی: اینورترها با تبدیل برق DC به برق AC با حداقل تلفات و بهینه سازی توان خروجی بر اساس نیاز بار، به بهبود بهره وری انرژی کمک می کنند.

2. کیفیت برق: اینورترها برق AC تمیز و پایدار با اعوجاج هارمونیک کم تولید می کنند که عملکرد مطمئن تجهیزات الکتریکی را تضمین می کند و خطر خرابی یا خرابی را کاهش می دهد.

3. پایداری شبکه: اینورترها با کنترل سطح ولتاژ و فرکانس و ارائه پشتیبانی برق، نقش مهمی در مدیریت پایداری و کیفیت توان دارند.

4. مزایای زیست محیطی: اینورترها امکان ادغام منابع انرژی تجدیدپذیر مانند انرژی خورشیدی و باد، کاهش اتکا به سوخت های فسیلی و کاهش انتشار گازهای گلخانه ای را فراهم می کنند.

تفاوت اینورتر و درایو

اینورترها و درایوها هر دو دستگاه های الکترونیکی هستند که برای کنترل سرعت یا جریان تجهیزات الکتریکی استفاده می شوند. اما تفاوت هایی بین آنها وجود دارد:

1. تعریف و کاربرد - اینورتر: وسیله الکترونیکی است که جریان مستقیم را به جریان متناوب یا بالعکس تبدیل می کند. عمدتا برای کنترل سرعت موتورهای الکتریکی استفاده می شود. معمولاً در سیستم هایی با استفاده از موتورهای القایی (3 فاز) استفاده می شود.

- درایو: اصطلاح درایو به هر نوع وسیله کنترل الکتریکی اطلاق می شود که برای کنترل سرعت، جریان یا گشتاور موتورهای الکتریکی استفاده می شود. فرستنده یا دستگاه دیگری مانند مبدل فرکانس، سیستم PID و غیره.

2. کاربردهای مختلف: - اینورتر: عمدتاً برای کنترل سرعت موتورها به ویژه در صنایع مختلف از جمله تولید، برق، پمپاژ و تهویه مطبوع استفاده می شود.

- عملگرها: عملگرها علاوه بر لوازم جانبی در موتورهای الکتریکی شامل عملگرهای خطی، شیرهای هیدرولیک، شیرهای پنوماتیک و ... می باشند. همچنین می تواند برای کنترل دستگاه های دیگر مانند

3. پیچیدگی و ویژگی ها: - اینورتر: اینورترها عموماً عملکرد ساده تری دارند و برای کاربردهای خاصی مانند HVAC (گرمایش هوا و تهویه مطبوع) استفاده می شوند. آنها معمولاً قادر به کنترل سرعت و جریان هستند.

- درایوها: درایوها معمولاً برای برنامه‌های پیچیده‌تر و انعطاف‌پذیرتر، با ویژگی‌هایی مانند کنترل PID، پشتیبانی از چندین ورودی و خروجی، کنترل حلقه بسته، و قابلیت اتصال به شبکه‌های ارتباطی مانند پروتکل‌های اینترنت اشیا (IoT) استفاده می‌شوند. . من هستم. .

به طور خلاصه، اینورتر معمولاً یکی از اجزای دستگاه است و برای کنترل سرعت موتورهای الکتریکی استفاده می شود. واحدها دارای عملکردهای متعددی هستند و می توان از آنها برای برنامه های مختلف استفاده کرد.

تفاوت جریان متناوب با اینورتر و بدون اینورتر

اینورتر و AC (غیر اینورتر) دو سیستم خنک کننده متفاوت با ویژگی ها و عملکردهای متفاوت هستند. بیایید تفاوت بین آنها را بررسی کنیم:

1. اصل کار:

- اینورتر AC: کولرهای گازی اینورتر از کمپرسورهای سرعت متغیر استفاده می کنند که می توانند سرعت خود را بسته به نیازهای خنک کننده اتاق تنظیم کنند. آنها به طور مداوم سرعت کمپرسور را تنظیم می کنند تا دمای مورد نظر را به طور موثرتری حفظ کنند.

- AC غیر اینورتر: AC های غیر اینورتر دارای کمپرسورهایی با سرعت ثابت هستند که با سرعت ثابت کار می کنند و برای حفظ دمای تنظیم شده روشن و خاموش می شوند. وقتی روشن می شوند با قدرت کامل کار می کنند و پس از رسیدن به دمای مورد نظر خاموش می شوند.

2. بهره وری انرژی:

- باد اینورتر: توربین های بادی اینورتر نسبت به مدل های غیر اینورتر انرژی کارآمدتری دارند. با تنظیم سرعت کمپرسور متناسب با بار خنک کننده، مصرف انرژی کاهش می یابد و در نتیجه قبض انرژی کاهش می یابد.

- AC های غیر معکوس. AC های غیر معکوس انرژی زیادی مصرف می کنند زیرا هر بار که روشن می شوند با تمام توان کار می کنند. روشن و خاموش کردن مکرر دوچرخه نیز انرژی را هدر می دهد.

3. توافقنامه عملکرد:

اینورتر AC: سیستم‌های تهویه مطبوع اینورتر نسبت به مدل‌های غیر اینورتر کنترل دما و خنک‌کننده سریع‌تری را ارائه می‌دهند. آنها می توانند با تنظیم قدرت خنک کننده با توجه به دما و نیازهای خنک کننده اتاق، خنک کننده ثابت و خنکی را ارائه دهند.

- سیستم های AC غیر اینورتر ممکن است مدت بیشتری طول بکشد تا یک اتاق را خنک کنند، به خصوص در هوای گرم، زیرا با سرعت ثابت کار می کنند. آنها همچنین می توانند نوسانات دما را به دلیل چرخه روشن و خاموش شدن کمپرسور تجربه کنند.

4. سطح نویز:

اینورتر AC: کولرهای گازی اینورتر نسبت به مدل‌های غیر اینورتر کم‌صداتر هستند، زیرا در سرعت‌های پایین‌تر برای مدت زمان طولانی‌تری کار می‌کنند. کمپرسور با سرعت متغیر نویز و لرزش را کاهش می دهد و عملکرد را بهبود می بخشد.

- AC غیر اینورتر: کولرهای گازی غیر اینورتر می توانند سر و صدای زیادی ایجاد کنند، به خصوص در هنگام راه اندازی و خاموش شدن هنگام باز و بسته شدن کمپرسور. باز و بسته شدن مکرر می تواند سطح نویز را افزایش دهد.

5. هزینه اولیه و پس انداز بلند مدت:

- اینورتر AC: خرید کولر گازی اینورتر معمولاً در مقایسه با مدل های غیر اینورتر گران تر است. با این حال، آنها صرفه جویی بیشتری را در دراز مدت ارائه می دهند که می تواند سرمایه گذاری اولیه را از طریق قبوض کمتر برق جبران کند.

- AC غیر معکوس: سیستم های AC غیر معکوس معمولاً از نظر هزینه اولیه مقرون به صرفه هستند، اما ممکن است به دلیل مصرف انرژی کمتر، هزینه های عملیاتی بالاتری داشته باشند.

در نتیجه، انتخاب بین کولر گازی اینورتر و غیر اینورتر به عواملی مانند بهره وری انرژی، عملکرد خنک کننده، سطح نویز و ملاحظات بودجه بستگی دارد. در حالی که AC های اینورتر راندمان و بازده انرژی بالاتری را ارائه می دهند، مدل های غیر اینورتر ممکن است برای کسانی که به دنبال راه حل مقرون به صرفه هستند مناسب تر باشند. در نهایت، مصرف کنندگان باید مزایا و معایب هر نوع را بسنجید تا تعیین کنند کدام یک به بهترین وجه نیازها و ترجیحات آنها را برآورده می کند.

نتیجه گیری

اینورترها دستگاه های همه کاره ای هستند که نقش مهمی در سیستم های الکتریکی مدرن ایفا می کنند و به تبدیل کارآمد و استفاده از برق در کاربردهای مختلف کمک می کنند. اینورترها چه تامین برق پشتیبان در هنگام قطع برق، چه استفاده از منابع انرژی تجدیدپذیر یا تامین برق خودروهای الکتریکی، اجزای مهمی هستند که به بهبود و عملیات در بخش انرژی کمک می کنند. با پیشرفت تکنولوژی، انتظار می‌رود که نقش اینورترها حتی بیشتر شود و به آینده انرژی پاک، قابل اعتماد و پایدار کمک کند.

مضرات مشروبات الکلی بر مغز و سیستم عصبی

در مورد اثر مواد مخدر و مشروبات الکلی  همیشه سخن به میان بوده است و بارها نیز اثرات منفی آن برای همگان ذکر شده است. و همه به خوبی می دانند که مصرف این مواد برای یک بار هم آثار مخرب زیادی روی دستگاه عصبی و مغز می‌گذارد. مصرف آنانمنجر بر تولید دوپامین بیشتر در مغز می‌شود. فرد گرفتار اعتیاد به مصرف مواد مخدر و الکل شود، باید هرچه سریع‌تر نسبت به ترک آنها اقدام کند. پس  کمک و حامی بودن  اطرافیان او نقش مهمی را ایفا می‌کند. البته که وجود اراده کافی از سوی خود فرد هم بسیار تعیین کننده است. قطعا پیشگیری بهتر از درمان است. این مطلب جنبه آموزشی و اطلاع رسانی دارد، در صورت مشکل به دکتر مغز و اعصاب مراجعه کنید.

بررسی تاثیر مشروبات الکلی بر مغز و سیستم عصبی

اکثریت این تحقیقات، تاثیر منفی مصرف آنها روی مغز و سیستم عصبی را تایید می‌کنند. ازجمله اختلالات  که می توان نام برد، خلقی، اختلال شخصیت ضد اجتماعی، اختلال اضطرابی، خودکشی و …

الکل و اختلال شخصیتی ضد اجتماعی

اختلال شخصیتی ضد اجتماعی که این اختلال به خصوص در مردانی که با سوء مصرف الکل مواجهند، بیشتر گزارش شده است.

اختلالات خلقی با مصرف الکل

ابتلا به افسردگی‌ حاد در اختلالات خلقی دیده می شود و البته  این اختلال در زنانی که سوء مصرف الکل را تجربه می‌کنند بسیار بیشتر از مردان است. و افرادی که با سوء مصرف الکل در خانواده مواجه هستند، بیشتر در معرض اختلالات قرار دارند. اگر اختلال افسردگی تا مدت‌ها بعد از عدم مصرف الکل هم ادامه پیدا کند، ناچار اقدامات دارویی شروع می‌شوند. هم چنین افرادی که دارای اختلال دو قطبی هستند، اقدام به خود درمانی از طریق مصرف الکل می‌کنند. همچنین این افراد در مایع مغزی نخاعی خود از غلظت دوپامین و گاما آمینوبوتیریک اسید پایینی برخوردارند.

الکل و اختلالات اضطرابی

بیشتر افراد برای فرار از استرس و اضطراب به مصرف الکل روی می‌آورند. این افراد نمی‌دانند که بیشتر مصرف‌کنندگان الکل در معرض ابتلا به انواع اضطراب‌ها هستند. اختلالاتی ازجمله فوبیا و پانیک ازجمله عوارض مصرف الکل محسوب می‌شوند.

خودکشی و مصرف الکل و مشروبات

بین 15%-10% احتمال خودکشی بیشتر است. البته این ارقام احتمالا بسیار بیشتر از این باشد؛ چرا که دسترسی آماری دقیقی در این رابطه وجود ندارد.

 ایجاد نئشگی و سرخوشی مواد مخدر‌ در مغز

مخدر و الکل به صورت مستقیم و غیر مستقیم، باعث ایجاد حس لذت در مغز می‌شوند. این حس لذت به دلیل تولید مقدار زیادی دوپامین است.به این ترتیب فرد دوباره تشویق می‌شود که این احساس را تجربه کند.

تاثیر مصرف الکل روی گلوتامات سیستم عصبی

افزایش سطح گلوتامات، انرژی و فعالیت مغز را هم بیشتر می‌کند. گلوتامات نوعی انتقال دهنده عصبی است که باعث تفکر سریع در ذهن می‌شود با مصرف الکل، تولید گلوتامات در سیستم عصبی متوقف می‌شود. به این ترتیب مغز از پردازش اطلاعات با سرعت عادی باز می‌ماند.

تاثیر مصرف الکل روی GABA مغز و سیستم عصبی

در موارد خطرناک و مصرف بیش از اندازه الکل، باعث فلج مغزی می‌شود. با سرکوب گلوتامات و تولید بیش از اندازه گابا، سرعت عملکرد مغز کاهش پیدا کرده و اختلالاتی، مثل گیجی و تلوتلو خوردن اتفاق میفتند.گابا یکی دیگر از انتقال دهنده‌های سیستم عصبی است که عملکردی کاملا برعکس گلوتامات دارد. GABA باعث ایجاد آرامش در مغز می‌شود.

تاثیر مصرف الکل روی دوپامین مغز و سیستم عصبی

با مصرف الکل، سطح دوپامین در مغز افزایش پیدا می‌کند. به این ترتیب فرد احساس لذت و پاداش خواهد کرد. دوپامین در حالت عادی و با انجام فعالیت‌های مفید روزمره ترشح می‌شود، اما با مصرف الکل این هورمون به رفتارهای نادرست پاداش می‌دهد.

کاهش کارایی مغز با مصرف الکل

برای ایجاد حس لذت و سرخوشی، مصرف الکل هم باید بیشتر شود. و از آن جا که مصرف الکل شادی آور است و برای رهایی از مشکلات در نظر برخی باید مصرف گردد تا فراموش شوند و پس  همین موضوع باعث اعتیاد بیشتر افراد به الکل می‌شود که در نهایت باید به مراکز سم زدایی برای پاکسازی بدن خود مراجعه کنند. به این ترتیب زندگی روزمره فرد با اختلال مواجه می‌شود.

بررسی تاثیر الکل روی بخش‌های مختلف مغز

مصرف الکل و تاثیر آن روی بافت خاکستری مغز

با مصرف الکل، رفتارهای بازدارنده این بخش از مغز با اختلال مواجه می‌شود. در این حالت است که فرد به انجام کارهای غیر معقول روی می‌آورد. و البته تمام حرکات ماهیچه‌ای مغز را مختل می گرداند. وکارهای غیر معقول از پرحرفی گرفته تا کارهای نابهنجار را شامل می‌شوند. اختلالی که در پردازش اطلاعات اتفاق میفتد، باعث ایجاد مشکل در دید، شنوایی، لامسه و … می‌شود. به این ترتیب تمام فعالیت‌های مغزی فرد متوقف شده و تفکری صورت نمی‌گیرد.

مصرف الکل و تاثیر آن روی دستگاه لیمبیک مغز

دستگاه لیمبیک در مغز انسان، کار کنترل حافظه و احساسات را برعهده دارد. با مصرف بیش از اندازه الکل، فعالیت‌های این قسمت از مغز با اختلال مواجه می‌شود. ضعف در حافظه و انجام رفتارهای پرخاشگرایانه از مهم‌ترین اثرات الکل روی این قسمت از مغز هستند.

تاثیر مصرف الکل روی مخچه

مخچه وظیفه هماهنگی ماهیچه‌ها و عضلات بدن را برعهده دارد. این قسمت از مغز باعث انجام حرکات متعادلانه و بی‌نقص می‌شود. اثر مواد مخدر و الکل بر مغز و مخچه، باعث برهم خوردن تعادل ماهیچه‌ها هنگام حرکت خواهد شد. و به بیانی دیگر با عدم کنترل فرد بر روی حرکات خویش و به ویژه در راه رفتن منجربر آسیب جدی بر خود و نیز بر دیگران می گردد.

تاثیر مصرف الکل روی بصل‌النخاع

فرد ممکن است در این حالت  احساس خواب آلودگی کند و در نهایت بیهوش شود. همچنین مصرف بیش از اندازه الکل، باعث اختلال در تنفس و دمای بدن می‌شود. همین موضوع کاهش علائم حیاتی و در نهایت مرگ را در پی دارد.

تاثیر مصرف الکل روی لوب پیشانی مغز

شخصیت هر فرد  در این بخش شکل می گیرد و از مهم‌ترین قسمت‌های تکامل یافته مغز محسوب می‌شود. این بخش از مغز در پیش‌بینی، آینده‌نگری، منطق و … تاثیرگذار است. همچنین لوب پیشانی مسئولیت کنترل احساسات و هیجانات را برعهده دارد. با مصرف الکل، بسیاری از رفتارهای غریزی تحت تاثیر قرار گرفته و مختل می‌شوند.   بیشتر بخوانید:درمان خانگی برای استرس چیست؟

مصرف الکل  و جلوگیری از رشد سلول‌های جدید

از آن جا سلول‌های جدیدی در بزرگسالی ایجاد می‌شوند. و در اثر فرایند نوروژنر شکل می‌گیرند و می‌توانند به صورت نامحدود تقسیم شوند. با مصرف بیش از اندازه الکل، رشد این سلول‌ها متوقف شده و باعث ایجاد نقص در هیپوکامپ مغز می‌شود.

مصرف الکل و ابتلا به سندرم ورنیک – کورساکف

وقتی سطح تیامین در بدن کاهش پیدا کند، اصطلاحا فرد به سندرم ورنیک – کورساکف دچار شده است. این سندرم حداقل در 80%افراد الکلی وجود اتفاق میفتد. در واقع این سندرم، شامل دو نوع بیماری است. بیماری انسفالوپاتی ورنیکه -عدم هماهنگی ماهیچه‌ها -گیجی و سردرگمی -حرکات غیر طبیعی چشم -سندرم پرهیز -ایجاد اختلال در فعالیت ذهنی و بیماری سندرم کورساکف -ساختن داستان‌های جدید در مغز -کاهش حافظه -عدم شکل‌گیری خاطرات جدید -توهم شدید روان‌پریشی ناشی از مصرف الکل فرد با مصرف مواد مخدر و الکل  به شدت به مصرف الکل اعتیاد پیدا می‌کند، و دچار روان‌پریشی، اضطراب و پارونویا می‌شود. ترک ناگهانی مصرف الکل، باعث ایجاد حالت تهوع، تعریق شدید، لرزش، گرفتگی عضلات، توهم و … می‌شود. به همین دلیل باید روش‌های اصولی ترک اعتیاد به الکل حتما رعایت شود.

آزمایش مایع نخاعی ; عوارض آزمایش LP و یا پیونکسیون کمری

آزمایش مایع مغزی نخاعی چیست؟

شاید برایتان جالب باشد که بیشتر درباره آزمایش مایع مغزی نخاعی (آزمایش LP یا (Lumbar Puncture که اصطلاحی رایج در پزشکی است، بدانید. اگر می‌خواهید در ادامه‌ی این مقاله با ما همراه شوید، می‌توانید درباره موضوعات زیر اطلاعات کسب کنید:

• آزمایش مایع نخاعی چیست و چه کاربردی دارد؟
• آزمایش مایع نخاعی چگونه برای ام اس انجام می‌شود؟
• آزمایش مایع نخاعی نوزاد با روش بزرگسالان یکسان است؟
• آزمایش مایع نخاعی چطور تفسیر می‌شود؟
• آزمایش مایع نخاعی چه خطراتی دارد؟

اما قبل از همه باید بدانیم که مایع مغزی نخاعی چیست؟

مایع مغزی نخاعی و LP چیست؟

مایع مغزی نخاعی (Cerebrospinal fluid) یک مایع شفاف و بی‌رنگ است که در بافتی که مغز و نخاع را در تمام مهره داران محصور می‌کند، دیده می‌شود. این مایع توسط سلول‌های اپاندیمی تخصصی (ependymal cells) که در شبکه مشیمیه بطن‌های مغز قرار دارند، ساخته می‌شود و در پرده‌ی عنکبوتیه (arachnoid granulations) به جریان خون بازمی‌گردد. مقدار مایع مغزی نخاعی در هر لحظه حدود ۱۲۵ میلی‌لیتر است و هر روز تقریباً ۵۰۰ میلی‌لیتر از آن تولید می‌شود. این مایع نقش یک محافظ، کوسن یا بافر را ایفا می‌کند و مغز را در داخل جمجمه از آسیب‌های مکانیکی و عفونی می‌رهاند. همچنین این مایع در تنظیم خودکار جریان خون مغزی عملکرد مهمی دارد..

آزمایش مایع نخاع برای چیست؟

یکی از دلایلی که ممکن است بخواهید آزمایش مایع نخاعی انجام دهید این است که برخی از بیماری‌های مربوط به مغز و نخاع را تشخیص دهید. آزمایش مایع نخاعی (که همچنین با نام‌های LP یا پیونکسیون کمری شناخته می‌شود) یک روش است که در آن یک سوزن از فضای بین دو مهره کمر عبور می‌کند و مقداری از مایع نخاعی را جمع‌آوری می‌کند. مایع نخاعی مایعی است که مغز و نخاع را محصور کرده و از آن‌ها محافظت می‌کند. آزمایش مایع نخاعی می‌تواند به شناسایی عفونت‌های شدید مثل مننژیت، اختلالات عصبی مانند سندرم گیلن باره و مولتیپل اسکلروزیس، خونریزی یا سرطان در مغز یا نخاع کمک کند. گاهی اوقات از سوراخ کمری برای وارد کردن داروهای بیهوشی یا شیمی‌درمانی به مایع نخاعی نیز استفاده می‌شود.

آب نخاع برای چه مواردی کشیده می‌شود؟

آزمایش مایع نخاعی می‌تواند برای اهداف مختلفی انجام شود، مانند:

• کشف عفونت، التهاب یا بیماری در مایع نخاعی
• سنجش فشار مایع نخاعی
• وارد کردن دارو‌های بیهوشی، شیمی‌درمانی یا دیگر دارو‌ها به مایع نخاعی
• وارد کردن رنگ یا ماده رادیواکتیو به مایع نخاعی برای تهیه تصاویر رادیولوژیک از جریان مایع

با استفاده از آزمایش مایع نخاعی می‌توان برخی از بیماری‌های مربوط به مغز و نخاع را شناسایی کرد، مثل:

• عفونت‌های باکتریایی، قارچی و ویروسی که مننژیت، انسفالیت یا سیفلیس ایجاد می‌کنند
• خونریزی در فضای اطراف مغز که خونریزی زیر اکنوئیدی نام دارد
• سرطان‌هایی که مغز یا نخاع را تحت تأثیر قرار می‌دهند
• شرایط التهابی در سیستم عصبی
• شرایط عصبی که سیستم ایمنی بدن را مختل می‌کنند
• بیماری آلزایمر و دیگر انواع زوال عقل

آزمایش مایع نخاعی چه عوارضی به همراه دارد؟

آزمایش مایع نخاعی ممکن است خطراتی را به دنبال داشته باشد، مانند: سردرد: حدود ۲۵ درصد از افرادی که آزمایش مایع نخاعی (پونکسیون کمری) انجام می‌دهند، پس از آن به خاطر نشت مایع به بافت‌های اطراف، سردرد می‌گیرند. سردرد معمولاً چند ساعت تا دو روز بعد از آزمایش شروع می‌شود و ممکن است با تهوع، استفراغ و سرگیجه همراه باشد. معمولاً سردرد زمانی که نشسته یا ایستاده هستید بیشتر می‌شود و زمانی که دراز می‌کشید کمتر می‌شود و ممکن است چند ساعت تا یک هفته یا بیشتر ادامه داشته باشد. درد یا ناراحتی کمر: ممکن است پس از آزمایش، کمرتان درد بکشد یا حساس بشود. درد ممکن است به پشت پاهاتان هم پخش شود. خون‌ریزی: خون‌ریزی ممکن است در نزدیکی محل سوراخ یا گاهی اوقات در فضای اپیدورال (epidural space) اتفاق بیفتد. فتق ساقه‌ی مغز: اگر فشار داخل جمجمه شما به خاطر تومور مغزی یا چیز دیگری زیاد باشد، ممکن است پس از برداشتن مایع نخاعی، ساقه‌ی مغز شما فشار بخورد و فتق بدهد. (Brainstem herniation) این یک عارضه‌ی خطرناک است که می‌تواند منجر به مرگ شود. برای پیشگیری از این مشکل، معمولاً قبل از آزمایش مایع نخاعی، اسکن CT یا MRI از مغز شما گرفته می‌شود تا ببینند آیا چیزی فشار داخل جمجمه شما را زیاد کرده است یا نه.

روش انجام آزمایش مایع نخاعی

آزمایش مایع نخاعی یک روش شناخته شده برای بررسی وضعیت سیستم عصبی است. این آزمایش شامل جمع‌آوری مایعی است که در فضای بین مهره‌های ستون فقرات جریان دارد. برای انجام این آزمایش، مراحل زیر را باید طی کرد:

• قبل از آزمایش

بیمار باید لباس استریلی که توسط بیمارستان فراهم می‌شود را بپوشد. بیمار می‌تواند در یکی از دو حالت زیر قرار بگیرد:

• به پهلو دراز کشیده و زانوها را به سینه خود نزدیک کند.
• نشسته و به سمت جلو خم شده.

این حالت‌ها باعث می‌شوند که کمر خم شده و فضاهای بین مهره‌ها باز شوند. این کار به تکنسین کمک می‌کند که سوزن را به راحتی وارد کند. سپس پشت بیمار با مواد ضدعفونی‌کننده مثل صابون یا ید تمیز می‌شود و با یک پارچه استریل محافظت می‌شود.   بیشتر بخوانید:سیاتیک چیست؟ علائم و روش های درمان آن

• در هنگام انجام آزمایش مایع نخاعی

برای اینکه قسمت پایین کمر احساس درد نکند، یک داروی بی حس کننده به آن تزریق می شود. سپس یک سوزن ریز و خالی از بین دو مهره ی کمری (ناحیه ی کمر) عبور می کند و از غشای نخاعی (dura) رد شده و به کانال نخاع می رسد. ممکن است در این مرحله از عمل، فشاری در پشت احساس شود. وقتی که سوزن به جای مناسب برسد، تکنسین ممکن است از شما بخواهد که کمی حالت خود را تغییر دهید. در این صورت، اول فشار مایع مغزی نخاعی سنجیده می شود و کمی از آن بیرون آورده می شود و دوباره فشار آن اندازه گیری می شود. در آخر، سوزن بیرون کشیده می شود و محل سوراخ را با یک بانداژ می پوشانند. این روش معمولاً ۴۵ دقیقه زمان می برد. ممکن است پس از اتمام عمل، ارائه دهنده ی مراقبت های بهداشتی شما به شما بگوید که برای مدتی دراز بکشید.

• پس از انجام آزمایش مایع نخاعی

پس از آزمایش مایع نخاعی، باید به نکات زیر توجه کنید:

• زمانی برای استراحت در نظر بگیرید.
• در روزی که آزمایش مایع نخاعی دارید، از فعالیت های سخت خودداری کنید. اگر شغل شما کار بدنی نمی خواهد، می توانید به محل کار خود برگردید.
• اگر احساس درد می کنید، از پزشک خود برای تجویز مسکن بپرسید. یک داروی بی نسخه که استامینوفن دارد می تواند سردرد یا کمردرد شما را کم کند. اگر سردرد شما زیاد شد، با پزشک خود صحبت کنید.

آزمایش مایع نخاعی نوزاد

برای بررسی مایع نخاع در نوزادان و کودکان، همان روشی که برای بزرگسالان توضیح داده شد، اجرا می‌شود. تنها تفاوت این است که قبل از شروع آزمایش، یک نفر باید کودک را در یک وضعیت ثابت در طول فرآیند نگه دارد. همچنین گاهی اوقات، ممکن است از سونوگرافی برای راهنمایی در زمان آزمایش مایع نخاع در نوزادان و کودکان استفاده شود. سونوگرافی می‌تواند جلوی ورود زیاد سوزن را بگیرد.

تفسیر آزمایش مایع مغزی نخاعی

خوب، من می‌خواهم متن شما را با عبارات دیگری ارائه دهم. برای تحلیل آزمایش ال پی، نمونه به آزمایشگاه فرستاده می‌شود و مایع نخاعی از لحاظ رنگ، باکتری، سلول‌های سرطانی، خون، قند، پروتئین و برخی آزمایش‌های سرولوژیکی مورد ارزیابی قرار می‌گیرد. اما اگر بخواهیم جواب دقیق‌تری به این سوال بدهیم که «مایع مغزی نخاعی چطور تجزیه می‌شود؟» باید این موارد را بررسی کنیم:

1. آزمایشات مستقیم: که شامل مشاهده ماکروسکوپی (مشاهده مایع نخاعی از نظر رنگ، شفافیت و چسبندگی) و میکروسکوپی (شمارش گلبول‌های سفید و قرمز) می‌شود.
2. کشت و حساسیت: در این روش برخی از روش‌های رنگ‌آمیزی مثل رنگ‌آمیزی گرم برای یافتن اطلاعات بالینی اولیه در مورد عامل عفونی پس از کشت، انجام می‌شود.
3. تست‌های بیوشیمیایی: در این مرحله، پروتئین، قند، کلرید، لاکتات دهیدروژناز (LDH)، اسید لاکتیک (لاکتات)، گلوتامین، گلایسین، پروتئین واکنشی (CRP) و شاخص‌های توموری مانند گنادوتروپین جفتی انسان (β-HCG)، آنتی‌ژن کارسینوامبریونیک (CEA) یا آلفا فیتو پروتئین (α-fp) مورد ارزیابی قرار می‌گیرند که افزایش در سطوح هر کدام می‌تواند نشانه‌ی انتشار تومور باشد.
4. سرولوژی و سیتولوژی: یکی از مواردی که از آزمایش مایع نخاعی استفاده می‌شود، اندازه‌گیری سیفلیس پنهان است. از جمله آزمایش‌های سرولوژیکی در این زمینه شامل آزمایش واسرمن، تست بیماری‌های آمیزشی (VDRL) و تست آنتی‌بادی ترپونمی فلورسنت (FTA) است.
5. آزمایش‌های مولکولی: با برخی روش‌های تکثیر ژنوم مثل واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (PCR) ، می‌توان اطلاعات مفیدی در زمینه‌ی تشخیص عفونت‌های سیستم عصبی کسب کرد.
6. فشار: مقدار فشار ثبت شده به‌عنوان یکی از مواردی است که می‌تواند به تشخیص صحیح کمک کند.

در جدول زیر حدود نرمال موارد درج شده در آزمایش مایع نخاعی ذکر شده است:

واحد	مقادیر نرمال	توضیحات	شاخص
Mm H-O	منفی		سرولوژی سفلیس
	فاقد سلول‌های بدخیم		سیتولوژی
	۹۰-۱۸۰		فشار
	شفاف و بی‌رنگ		رنگ
	ندارد		خون

سلول‌ها

واحد	فاقد گلبول قرمز	توضیحات	گلبول قرمز
cells/μL	۳۰-۰	نوزادان
	۲۰-۰	۱ تا ۵ سال
	۱۰-۰	۶ تا ۱۸ سال	گلبول سفید
	۵-۰	بزرگسالان

شمارش افتراقی

واحد	مقادیر نرمال	شاخص
%	۶-۰	نوتروفیل
	۸۰-۶۰	لنفوسیت
	۴۵-۱۵	مونوسیت یا ماکروفاژ

کشت و حساسیت آنتی‌بیوتیکی عدم وجود هر‌گونه ارگانیسم                                                              میزان مجاز ارگانیسم‌ها بیوشیمی

واحد	مقادیر نرمال	توضیحات	شاخص
mg/dl	۸۰-۴۰		گلوکز
mg/dl	۷۵۰-۷۰۰		کلرید
U/mL	تا ۲		لاکتات‌دهیدروژناز (LDH)
mg/dl	۴۵-۱۵	بزرگسالان
mg/dl	تا ۷۰	سالمندان	سالمندان
mg/dl	تا ۷۰	کودکان

الکتروفورز پروتئین

واحد	مقادیر نرمال	توضیحات	شاخص
%	۱۲-۳		گاما-گلوبولین
	وجود ندارد		باندهای الیگوکلونال
%	۸-۲		آلفا- یک گلوبولین
%	۱۲-۲		آلفا-دو گلوبولین
%	۸-۱		پره آلبومین
%	۱۸-۸		بتا-گلوبولین
%	۸۰-۵۰		آلبومین

لاکتات/گلوتامین/گلایسین

واحد	مقادیر نرمال	توضیحات	شاخص
mg/dl	۴۰-۱۰	۰ تا ۱۰ روز
mg/dl	۳۶۰-۱۰	دو روز اول تولد	لاکتات
mg/dl	۲۵-۱۰	کودکان و بزرگسالان
mg/dl	۱۴-۶.۵	نوزادان
mg/dl	۸.۵-۵	کودکان و اطفال	گلوتامین
mg/dl	۱۵-۶	بزرگسالان
μmol/L	۱۰-۳		گلایسین
µmol/L	۳۷۵-۱۲۰	در پلاسما

• روزی که آزمایش مایع نخاعی صورت می‌گیرد، از فعالیت‌های سخت خودداری کنید. اگر شغل شما فعالیت بدنی نمی‌خواهد، می‌توانید به کار خود ادامه دهید.
• اگر دردی دارید، از پزشک خود بپرسید که داروی مسکن برای شما بنویسد. یک داروی تسکین‌دهنده‌ی آزاد حاوی استامینوفن می‌تواند سردرد یا کمردرد شما را کم کند. اگر سردرد شما زیاد شد، با پزشک خود صحبت کنید.

سوالات رایج در آزمایش مایع نخاعی

• آیا آزمایش مایع نخاعی  باعث تاخیر در سیکل پریودی بانوان می­شود ؟ طبق گزارش‌های موجود، آزمایش مایع نخاعی هیچ تأثیری روی چرخه‌ی ماهانه ندارد،.

• آزمایش مایع نخاعی چقدر هزینه بر است؟  برای برآورد هزینه‌ی آزمایش مایع نخاعی، باید به آزمایشگاهی که انتخاب کرده‌اید مراجعه کنید و میزان پوشش بیمه‌ای را بررسی کنید. چون هزینه‌ی آزمایش مایع نخاعی هر سال ممکن است تغییر کند.

• آیا آزمایش مایع نخاعی باعث تحریک ام اس می­شود ؟ هیچ منبع علمی این ادعا را نکرده است.

افسردگی چیست؟ علائم تشخیص و درمان آن

 راهنمای کامل درباره افسردگی

نگرانی‌های مالی، تنش در روابط خانوادگی و عدم برقراری ارتباط صحیح با همکاران و موارد نظیر آن باعث تغییر خلق و خوی و ایجاد غم و اندوه می‌شود. غم و اندوه و بی‌انگیزگی به انجام امور مختلف یک واکنش طبیعی است اما وقتی این علائم به مدت طولانی ادامه پیدا کند، باید علائم اختلال افسردگی به طور دقیق بررسی شود.  در این مطلب قصد داریم اطلاعات کامل و دقیقی درباره علائم و نشانه‌های افسردگی، راه‌های تشخیص و درمان آن بیان کنیم. برای کسب اطلاعات دقیق تا پایان این مطلب همراه ما باشید. این مطلب جنبه آموزشی و اطلاع رسانی دارد، در صورت مشکل به دکتر روانشناس و دکتر روانپزشک مراجعه کنید.

سن ابتلا به نشانه های افسردگی

اختلال افسردگی محدودیت سنی ندارد و همه افراد متناسب با شرایط سختی که در زندگی تجربه می‌کنند، ممکن است درگیر افسردگی خفیف تا شدید شوند. همچنین این نکته را در نظر داشته باشید که علائم افسردگی در یک گروه سنی خاص به شکل ثابت بروز نمی‌کند و برای هر فرد متناسب با تنش‌هایی است که فرد در معرض آن قرار دارد. با اینکه اختلال افسردگی در تمام سنین بروز می‌کند، اما بیشترین شیوع افسردگی در دوران بزرگسالی است. زیرا بزرگسالان در معرض فشارها و آسیب‌های محیط کار، تنش در روابط خاانوادگی و فشارهای مالی هستند. ممکن است افسردگی به صورت تکراری و مزمن رخ دهد یا در مواقع معینی از زندگی مانند پس از تجربه رویدادهای استرس‌زا شروع شود. البته در دوران نوجوانی هم به دلیل تغییرات هورمونی، فشارهای اجتماعی و تغییرات شخصیتی احتمال بروز نشانه‌های افسردگی زیاد است. سالمندان هم به دلیل تغییر سبک زندگی، کم تحرکی و تنها ماندن درگیر افسردگی می‌شوند. در هر حال باید به این نکته دقت داشته باشید که اهمیت تشخیص به موقع و درمان مناسب افسردگی بیشتر از سن ابتلا در بهبودی فرد تاثیر دارد.

آیا کودکان هم افسرده می‌شوند؟

همانطور که پیش از این گفتیم سن عامل محدودیت کننده ابتلا به افسردگی نیست و هر کسی متناسب با شرایط زندگی ممکن است درگیر این اختلال شود. برخی از افراد گمان می‌کنند کودکان درگیر تنش و نزاع نیستند و لازم نیست بار مشکلات اقتصادی را به دوش بکشند، به همین دلیل در معرض ابتلا به افسردگی قرار ندارند. اما واقعیت این است که کودکان برای ابراز احساسات و خواسته‌های خود راه‌های مختلفی پیش می‌گیرند. با توجه به اینکه اکثر کودکان پرانرژی هستند، به طور معمول بازی‌های پر سر و صدا و شیطنت را انتخاب می‌کنند. پس بیشترین دلیل بروز اختلال افسردگی در کودکان منع آن‌ها از بازی کردن است. به طور معمول کودکانی که بیشترین فشار را از سوی والدین یا معلمان تحمل می‌کنند هم نشانه‌های اختلال افسردگی را تجربه می‌کنند. سایر عواملی که ممکن است منجر به بروز نشانه‌های افسردگی در کودکان شود شامل موارد زیر است.

• مرگ والدین یا اطرافیان
• طلاق
• مسافرت‌های طولانی یا مهاجرت
• بیماری

نشانه‌های افسردگی در کودکان ممکن است با نشانه‌های افسردگی بزرگسالان تفاوت‌هایی داشته باشد. مهم‌ترین نشانه‌های افسردگی کودکان شامل موارد زیر است.

• تغییرات روحی و رفتاری

اختلال افسردگی کودکان باعث می‌شود کودکان خشمگین و عصبانی باشند، تمرکز پایینی داشته باشند، سرخورده و بی‌اشتها شوند یا علاقه کمتری به فعالیت‌های قبلی داشته باشند.

• اختلال در خواب و تغذیه

کودکان مبتلا به افسردگی ممکن است دچار مشکلات خواب مانند بیدار شدن زود هنگام، دشواری در خوابیدن یا خواب زیاد شوند.

• تغییرات در رفتار تغذیه

برخی از کودکان درگیر افسردگی میلی به غذاخوردن ندارند یا اشتهای زیادی دارند و درگیر اضافه وزن می‌شوند.

• افکار منفی و احساسات ناراحتی

یکی دیگر از نشانه‌های اختلال افسردگی کودکان اضطراب، ناراحتی، ناامیدی و بی‌اعتمادی است که معمولا در نتیجه رفتار بزرگسالان و مراقبان است.

انواع افسردگی کدام است؟

مطابق اطلاعات راهنمای آماری تشخیصی اختلالات روانی انجمن روانپزشکی آمریکا (DSM-5) اختلالات افسردگی چند دسته و به شرح زیر هستند.

1.    افسردگی بالینی

افسردگی بالینی Clinical Depression یک اختلال روانی است که باعث تأثیرات منفی و مداوم بر روحیه، احساسات و فعالیت‌های روزمره فرد می‌شود. این اختلال اغلب با علائم متعددی مانند کاهش انرژی، افسردگی عمیق، کاهش علاقه به انجام فعالیت‌های روزمره، اختلالات خواب و اشتها، بروز افکار منفی و احساسات بی‌ارزشی و ناامیدی همراه است. علائم افسردگی بالینی به مدت حداقل دو هفته یا بیشتر بروز می‌کند و توانایی‌های فرد را کاهش می‌دهد و موجب تغییر کیفیت زندگی می‌شود.

2.    اختلال افسردگی مداوم

افسردگی مداوم یا مزمن که با نامChronic Depressin  شناخته می‌شود، موجب بروز علائم و نشانه‌های افسردگی به مدت طولانی می‌شود. شرایط افسردگی مداوم به طور معمول بدون توقف طولانی‌مدت برای حداقل دو سال ادامه دارد و با نشانه‌های کاهش انرژی و تمایل به فعالیت کمتر، احساس خستگی مداوم، کاهش علاقه به فعالیت‌ها و سرگرمی‌های قبلی، اختلال در خواب و اشتها، کاهش تمرکز و توجه، احساس بی‌ارزشی ، افکار منفی و افکار خودکشی همراه است. افسردگی مزمن تأثیر قابل توجهی بر کیفیت زندگی و عملکرد روزمره فرد می‌گذارد و باعث می‌شود روابط شخصی، عملکرد تحصیلی یا شغلی، وضعیت جسمانی و روحی فرد تحت تاثیر قرار بگیرد.

3.    اختلال تنظیم خلقی مخرب

اختلال تنظیم خلقی مخرب یا Disruptive mood dysregulation disorder که با نام DMDD شناخته می‌شود از سن 10 سالگی در کودکان بروز می‌کند و تا بزرگسالی ادامه پیدا می‌کند. علائم این اختلال شامل خشم شدید و نامتعادل، عصبانیت زیاد، عدم تحمل ناامیدی، حالت‌های ناراحتی شدید، افزایش حساسیت و انتقادپذیری بیش از حد و عدم توانایی در کنترل و مدیریت احساسات است. افراد مبتلا به اختلال افسردگی تنظیم خلقی مخرب ممکن است برای مدت زمان طولانی در حالت ناراحتی یا خشم باقی بمانند و به سرعت بین حالت‌های مختلف خلقی جابه‌جا شوند. تنظیم خلقی مخرب هم مانند انواع دیگر افسردگی بر روابط فردی، عملکرد تحصیلی، شغلی و کیفیت زندگی فرد تاثیر می‌گذارد و حتی ممکن است با اختلالات دیگر نظیر اختلال نقص توجه یا بیش فعالی همراه شود.

4.    افسردگی پیش از قاعدگی یا PMDD

برخی از خانم‌ها سندرم پیش از قاعدگی یا PMS را با علائم و نشانه‌های اختلال نارسایی پیش از قاعدگی Premenstrual Dysphoric Disorder تجربه می‌کنند. به عبارت دیگر خانم‌ها پیش از خونریزی ماهیانه عصبانی و پرخاشگر می‌شوند، استرس و اضطراب زیادی را تجربه می‌کنند، احساس غم و ناراحتی زیادی دارند، بی‌اشتها می‌شوند یا درگیر پرخوری عصبی می‌شوند. در برخی از افراد ممکن است این علائم به قدری شدید باشد که زندگی عادی فرد مختل شود و موجب تنش و نزاع در ارتباط با اطرافیان شود.

5.    اختلال افسردگی به دلیل بیماری

اغلب شرایط خاص پزشکی باعث ایجاد تغییراتی در بدن می‌شوند و فرد را برای مدت کوتاهی درگیر علائم افسردگی می‌کند. بیماری‌های مزمن مانند سرطان، بیماری قلبی، دیابت، بیماری‌های نورولوژیک و بیماری‌های التهابی ممکن است منجر به  بروز علائم افسردگی شود. حتی برخی از اختلالات روانی مانند اختلال اضطرابی، اختلال فشار روانی، اختلال دوقطبی و اختلال وسواسی-اجباری هم ممکن است با علائم افسردگی همراه شود. در نهایت لازم است این نکته را در نظر داشته باشید که کمبود ویتامین‌ها و مواد مغذی و اختلالات هورمونی از عوامل دیگری هستند که در بروز اختلال افسردگی تاثیر دارند و روانپزشکان در درمام افسردگی به این موارد توجه دارند.

مهمترین علائم افسردگی چیست؟

برای اینکه بدانیم فردی افسرده است یا خیر باید به علائم و نشانه‌هایی که در رفتار فرد وجود دارد توجه کنیم. علائم اختلال افسردگی در برخی از افراد ضعیف و در برخی دیگر از افراد شدید و ناتوان‌کننده است. به هر حال مهم‌ترین علائم افسردگی در افراد مختلف شامل موارد زیر است.

• کاهش شور و شوق

یکی از مهم‌ترین علائم افسردگی این است که فرد تمایلی به انجام فعالیت‌های قبلی خود ندارد. به طور مثال اگر پیش از این اهل سوارکاری، مطالعه یا موسیقی بوده، در حال حاضر شور و شوقی برای انجام این فعالیت‌ها ندارد.

• کاهش انرژی و خستگی

یکی دیگر از نشانه‌های افسردگی این است که فرد همواره احساس خستگی مداوم دارد و نمی‌تواند برای فعالیت‌های روزمره تلاش کند و اغلب اوقات را به بطالت می‌گذراند.

• اختلالات خواب

شایع‌ترین علامت اختلال افسردگی مشکلات در خواب است. این افراد نشانه‌های مختلفی را تجربه می‌کنند، به طور مثال ممکن است خیلی زود بیدار شوند و دیر به خواب بروند یا اینکه برعکس ساعات طولانی خواب باشند و خواب سنگین و بی‌حرکتی داشته باشند.

• تغییرات در اشتها

کاهش یا افزایش شدید در اشتها که با علائم تغییر وزن همراه است، از نشانه‌های دیگر اختلال افسردگی است.

• مشکلات تمرکز و توجه

کاهش تمرکز از نشانه‌های دیگر اختلال افسردگی است که باعث می‌شود عملکرد تحصیلی و شغلی فرد تحت تاثیر قرار بگیرد.

• احساس گناهکاری و بی‌ارزشی

کسانی که درگیر افسردگی می‌شوند احساس بی‌ارزشی، خطاکاری و خودانتقادی شدید دارند و ممکن است بدون دلیل خاصی احساس کنند بی‌ارزش هستند یا حضور آن‌ها برای دیگران فایده‌ای ندارد. در واقع این احستسات باعث می‌شود این افراد همواره خود را سرزنش کنند. البته باید دقت داشته باشید این علائم فقط یک چارچوب برای تشخیص اختلال افسردگی است. یعنی در صورتی که 1 یا 2 مورد از این علائم را تجربه می‌کنید، نباید به خود یا اطرافیانتان برچسب بزنید.  بلکه این موارد تنها نشانه خطر و تذکرهای جدی هستند که با مشاهده آن‌ها باید به روانپزشک یا روانشناس مراجعه کنید تا دلیل بروز این علائم به طور دقیق مورد بررسی قرار بگیرد.   بیشتر بخوانید:درمان خانگی برای استرس چیست؟

نشانه‌های افسردگی شدید چیست؟

در مواردی که فرد درگیر اختلال افسردگی شدید شود، نشانه‌ها با شدت بیشتری بروز می‌کنند، همچنین فرد احساس درماندگی و پوچی بیشتری می‌کند. افکار منفی و پیش‌بینی‌های تاریک درباره آینده، احساس ناامیدی از زندگی و اقدام برای خودکشی از بارزترین علائم اختلال افسردگی شدید هستند. افرادی که درگیر افسردگی شدید می‌شود میل جنسی بسیار ضعیفی دارند و تمایلی به برقراری رابطه جنسی ندارند. در نهایت باید به این نکته اشاره کنیم که اغلب مبتلایان به افسردگی شدید بی‌قرار و پریشان هستند، طوری که با تکان دادن دست یا پا می‌خواهند خشم و اندوه خود را ابراز کنند.

آیا افسردگی همان ناراحتی و اندوه است؟

یکی از سوالات متداول اغلب افراد درگیر غم و اندوه این است که آیا ناراحتی که همه ما در طول شبانه روز تجربه می‌کنیم همان افسردگی است. به عبارت دیگر چگونه می‌توانیم نشانه‌های افسردگی را از نشانه‌های ناراحتی و اندوه تشخیص دهیم. بهتر است بدانید اندوه و ناراحتی پاسخ‌های طبیعی به فقدان و غمی است که در طول زندگی تجربه می‌کنیم. اغلب افرادی که درگیر این حالت هستند به راحتی نمی‌خندند، از حضور در جمع استقبال نمی‌کنند و سعی می‌کنند تنها باشند یا اینکه دنبال معنای جدیدی در زندگی می‌گردند. بنابراین این حالت اجتناب‌ناپذیر است و هر فردی در زندگی ممکن است بارها و بارها با این حالت مواجه شود. اگرچه اختلال افسردگی همراه با احساس ناراحتی و اندوه است، اما یک وضعیت روانی خاص با پیچیدگی‌های بیشتر از غم و اندوه است. به عبارت دیگر افسردگی با احساس ناراحتی، بی‌ارزشی، ناامیدی و افسردگی شدید و طولانی همراه است. افراد مبتلا به افسردگی ممکن است انگیزه و انرژی خود را از دست دهند و به سختی توانایی انجام فعالیت‌های روزمره را داشته باشند. همچنین این افراد ممکن است با مشکلات خواب، تغییرات در اشتها، کاهش تمرکز و توجه، خودانتقادی شدید و افکار منفی مواجه شوند. بنابراین، می‌توان گفت که افسردگی یک وضعیت روانی شدیدتر از ناراحتی و اندوه معمولی است. در صورت تجربه این علائم به طور مداوم و تأثیر منفی بر زندگی روزمره بهتر است با یک روانشناس یا روانپزشک باتجریه ملاقات کنید.

مدت زمان دوره­‌های افسردگی چقدر است؟

مدت زمان دوره‌های افسردگی متفاوت است و به عوامل مختلفی بستگی دارد. اما آنچه مسلم است اغلب افراد مبتلا به افسردگی دوره‌های عود را تجربه می‌کنند. اغلب موارد افسردگی ممکن است به صورت تکرارشونده و مزمن بروز پیدا کند که در این صورت ممکن است به عنوان افسردگی مزمن شناخته می‌شود. البته در برخی از افراد هم دوره‌های اختلال افسردگی کوتاه و گذرا بروز پیدا می‌کند. بنابراین دوره‌های افسردگی  مدت زمان ثابتی ندارد و ممکن است بین چند هفته تا چند ماه یا حتی چند سال بروز کند.. البته برخی از افراد هم فقط یکبار افسردگی را تجربه کنند و بعد از آن به حالت طبیعی خود بازمی‌گردند. تنها نکته مهمی که در دوره‌های زمانی افسردگی لازم است بدانید این است که هر چقدر زودتر برای درمان اقدام کنید، احتمال بهبودی افزایش پیدا می‌کند و می‌توانید از عود مجدد دوره‌های افسردگی پیشگیری کنید. درمان افسردگی چگونه انجام می‌شود؟ خوشبختانه افسردگی از اختلالات روانی است که گزینه‌های متعددی برای درمان آن وجود دارد. موارد زیر مهم‌ترین شیوه‌های درمان افسردگی است.

درمان دارویی اختلال افسردگی

یکی از شیوه‌های اثربخش برای درمان افسردگی، درمان دارویی است. روانپزشکان با توجه به شرایط بیمار یعنی شدت علائم و نوع بیماری، شرایط سنی و بیماری‌های جسمی از دارو برای درمان اختلال افسردگی استفاده می‌کنند. داروهای ضد افسردگی موجب ترشح پیام‌رسان‌های عصبی نظیر نوراپی نفرین، دوپامین و سروتونین می‌شوند. البته باید به این نکته دقت داشته باشید که داروهای ضد افسردگی در کنار خواص دارویی متعددی که دارند موجب بروز عوارض هم می‌شوند. عوارض احتمالی مصرف دارو در همه افراد یکسان نیست. حتی شدت بروز عوارض جانبی هم در افراد مختلف متفاوت است. درمان دارویی افسردگی به عنوان بخشی از درمان کلی افسردگی یا به عنوان درمان تکمیلی در کنار روش‌های درمانی دیگر مورد استفاده قرار می‌گیرد. داروهای ضد افسردگی شامل موارد زیر است.

• مهارکننده‌های بازجذب سروتونینSSRIs

این داروها شامل شامل فلوئوکستین، سرترالین، اسکیتالوپرام و پاروکستین است.

• مهارکننده‌های بازجذب سروتونین و نوراپی‌نفرین SNRIs

این داروها شامل دسته شامل ونلافاکسین، دولوکستین،  دسومیپرامین است.

• آنتیدپرسانت‌ها

این دسته داروی ضد افسردگی شامل میترازاپین، بوپروپیون است.

• آنتی‌اکسیدان‌ها

برخی از آنتی‌اکسیدان‌ها نظیر سام‌اِی (S-Adenosyl methionine) هم برای برخی از بیماران به عنوان درمان مکمل در افسردگی استفاده می‌شوند. نکته مهمی که درباره درمان دارویی اختلال افسردگی باید بدانید این است که هر فرد و هر موقعیت درمانی ممکن است نیازهای خاص خود را داشته باشد و ممکن است داروی مناسب برای یک فرد، برای دیگری مناسب نباشد. بنابراین تشخیص و تجویز داروها باید توسط یک پزشک متخصص صورت گیرد. همچنین، درمان دارویی اغلب با درمان‌های روان‌درمانی مثل روان‌درمانی گفتگویی یا روش‌های تغییر سبک زندگی ترکیب می‌شود تا بهبودی بهتر و پایدارتر حاصل شود.

درمان افسردگی با رواندرمانی

رواندرمانی از شیوه‌های اثربخش برای بهبود علائم افسردگی و برگرداندن فرد به زندگی عادی است. هدف اصلی از روان‌درمانی درمان و کاهش علائم افسردگی، بهبود عملکرد روزمره و ارتقای کیفیت زندگی فرد مبتلا است. در این شیوه درمان، رواندرمانگر با بیمار در یک محیط و فضای درمان امن صحبت می‌کند تا بیمار قادر باشد احساسات و رفتارهای ناسالم خود را بشناسد و بتواند آن‌ها را کنترل کند. در رواندرمانی تمرکز درمانگر و بیمار بر توانایی آگاهی و قبول کردن تجربیات فعلی بدون سرزنش و داوری است. همچنین درمانگر روابط خانوادگی فرد را بررسی می‌کند تا با تغییر الگوهای روانی وضعیت روانی فرد بهبود پیدا کند.

درمان سریع افسردگی در چه مواردی انجام می‌شود؟

درمان سریع افسردگی فقط برای افرادی که درگیر افسردگی شدید هستند ضرورت دارد. زیرا افسردگی‌های خفیف با تغییر سبک زندگی و افسردگی‌های متوسط با رواندرمانی و استفاده از دارو تحت کنترل قرار می‌گیرند. اما در افسردگی شدید که فرد به درمان مقاومت می‌کند، بهتر است هر چه سریع‌تر بیمار بستری شود تا اقدامات درمانی مورد نیاز انجام شود.

درمان افسردگی در خانه

یکی از مهم‌ترین بخش‌های درمان افسردگی، تغییر سبک زندگی است. مهم‌ترین اقدامات برای تغییر سبک زندگی و بهبود اختلال افسردگی شامل موارد زیر است.

• مراقبت از خود

یکی از مهم‌ترین اقداماتی که برای درمان اختلال افسردگی در خانه باید انجام دهید، مراقبت از خود است. فرد افسرده برای مراقبت از خود لازم است خواب کافی، تغذیه سالم و فعالیت بدنی منظمی داشته باشد و به خود فرصت بدهد تا بتواند باز هم از فعالیت‌های روزمره لذت ببرد. انجام فعالیت‌های ورزشی و فیزیکی سطح اندوفین را افزایش می‌دهد و موجب ایجاد احساس خوشایندی می‌شوند.  هیچ محدودیتی برای انتخاب ورزش وجود ندارد؛ فرد می‌تواند بین ورزش‌های پیاده‌روی، دوچرخه‌سواری، یوگا، تنیس و … فعالیت ورزشی مورد نظر خود را انتخاب کند.

• حفظ روتین روزانه

یکی از مهم‌ترین کارهایی که برای درمان افسردگی در خانه باید انجام دهید این است که روتین روزانه و منظمی داشته باشید که به تمرین ورزشی، مطالعه، فعالیت اجتماعی و استراحت بپردازید. قطعا نامتوازن بودن یا حدف هر کدام از این فعالیت‌ها برای مدت طولانی عملکرد شما را تحت تاثیر قرار می‌دهد و باعث می‌شود کیفیت زندگی شما از بین برود. مدیریت استرس روش‌های مدیریت استرس مانند تمرین تنفس عمیق، مدیتیشن، یوگا و تکنیک‌های آرامش بدن تا حد زیادی در درمان اختلال افسردگی در خانه تاثیر دارند و باعث می‌شوند بیمار بتواند استرس خود را کنترل کند.

• ارتباطات اجتماعی و مشارکت در فعالیت‌های گروهی

حفظ ارتباطات اجتماعی و دیدار با خانواده و دوستان روحیه فرد افسرده را بهتر می‌کند و باعث می‌شود بتواند از حمایت دیگران استفاده کند. فردی که درگیر اختلال افسردگی است باید در فعالیت‌هایی شرکت کند که موجب شادی و خوشحالی او شوند. به طور مثال فعالیت‌های خلاقانه مانند نقاشی، نوشتن، نواختن موسیقی یا هرگونه فعالیتی که خلاقیت شما را به چالش بکشد افسردگی را کاهش می‌دهد.

• استفاده از روش‌های مثبت‌نگری

فردی که درگیر اختلال افسردگی است، باید سعی کند تمرکز خود را بر روی ایده‌ها و افکار مثبت بگذارد. انجام تمرین تفکر مثبت، شکرگزاری روزانه، نوشتن در دفتر خاطرات و تماشای فیلم‌ها و کتاب‌های تا حد زیادی در بهبود روحیه فرد افسرده تاثیر دارد. تست‌های افسردگی کدامند؟ با اینکه بررسی علائم و نشانه‌ها راه تشخیص افسردگی است، اما روانپزشکان می‌‌توانند از تست‌های تشخیصی افسردگی هم برای ارزیابی وضعیت بیمار استفاده کنند. پزشک از بیمار می‌خواهد به سوالات پرسشنامه با دقت پاسخ دهد. اغلب سوالات این تست‌ها درباره این است که بیمار طی چند هفته یا چند ماه گذشته احساساتی نظیر افسردگی، سرخوردگی، ناامیدی را تجربه کرده است یا خیر. همچنین سوالاتی درباره نحوه انجام فعالیت‌های شغلی و ارتباطات فرد در پرسشنامه گنجانده شده تا پزشک بتواند ارزیابی دقیقی از وضعیت روحی و روانی فرد داشته باشد. مزیت استفاده از تست روانشناسی این است که با استفاده از این تست، شدت و نوع علائم به طور دقیق ارزیابی می‌شود. پرکاربردترین تست‌های افسردگی شامل موارد زیر است.

• تست افسردگی بک
• تست افسردگی هامیلتون
• تست افسردگی زون

جمع بندی

اختلال افسردگی از شایع‌ترین مشکلات روحی و روانی است که بدون محدودیت سنی و جنسی همه افراد را درگیر می‌کند. این اختلال با غم و اندوه همراه است و انگیزه و شوق فرد را برای انجام فعالیت‌های عادی و روزمره کاهش می‌دهد و باعث کاهش کیفیت زندگی می‌شود.  برای اینکه علائم شدید نشود و درمان سخت‌تر نشود، لازم است فردی که درگیر علائم افسردگی است، هر چه زودتر به روانپزشک مراجعه کند و تحت درمان قرار بگیرد. در این مطلب سعی کردیم اطلاعات کامل و دقیقی درباره علائم و نشانه‌های اختلال افسردگی در اختیار شما قرار دهیم و شما را با شیوه‌های تشخیص و درمان آن آشنا کنیم. امیدواریم این اطلاعات برای شما سودمند باشد.